習近平自2012年上任以來,在第一個任期大力開展「打虎」運動清肅官場。2012年至2017年間共查處20名正部級、5名副國級高官,18名中央委員落馬。
相比之下其第二個任期中反腐運動相對放緩。近年來最嚴厲的反腐運動,是2021年對政法系統的清洗,其中曾任司法部部長的傅政華、曾任公安部副部長的孫力軍落馬。
2023年,習的第三任期中至今最大的反腐運動幾乎無預警展開。這次的矛頭,指向中國的整個公立醫療系統。
稍早前,《人民日報》健康版引援統計數據顯示,今年以來截至8月6日,至少168位醫院負責人被查。官媒稱,這是一場「全鏈條、全領域、全覆蓋」的系統整治,並宣傳稱七月之後「幾乎每天都有醫療系統幹部落馬」。
這輪醫療反腐的開始時間約為今年年初。但翻查先前報導,2019年時,中央政府就有整治醫療系統的端倪。2019年的中共中央紀檢委「十九屆三中全會」中就部署了「民生領域專項整治」,暗示要對醫療系統採取行動。有消息人士透露稱,相關部署推遲到2023年才推行,原因之一,是因為此前三年的防疫體制中,醫療系統是國家機器的重中之重。
儘管年初已經開始,但直到近期這場反腐運動才被中國媒體廣泛報導。8月12日,新華社的《新華每日電訊》刊發文章稱「醫療反腐既要「疾風之力」更要久久為功」,文章指醫療系統中的腐敗行為、醫藥回扣、收受供應商賄賂、利用會議等名目收取「講課費」等等,都是醫德敗壞和腐敗的體現。
目前,反醫療腐敗運動已開始公開打擊部分上市醫藥公司。如醫療信息化企業衛寧健康的董事長周煒七月因涉嫌行賄被廣東省茂名市立案調查,並牽扯當地一名獲得了「全國醫德標兵」的名醫;同月,生物醫藥公司賽倫生物董事長範志和因涉職務犯罪被上海政府立案調查。
宣傳系統也推出了一些極為邊遠的例子來證明反腐力度的無遠弗屆。如《雲南日報》報道稱在普洱市的景東彝族自治縣,過去兩年間「全縣13個鄉鎮衛生院院長、3個分院院長全部淪陷」,「全縣醫療衛生行業有403人主動說明問題、退贓、上交不當得利」。
據《中新財經》記者統計,在投資者互動平台上,有百餘家上市公司都被詢問了反腐相關問題,如反腐如何影響公司、「慌不慌」等。
而醫生的講課費、學術會議費用等等收入如今也成為「倒查」對象,據上海的《界面新聞》指8月至今已「有11場即將舉辦的醫藥行業學術會議、論壇等宣布延期」,業界人士表示部分活動取消是擔心涉及違規。
但在官方報導和輿論引導中,主要的問題仍然被解釋為「醫德」不佳。同時,也有民間輿論開始將矛頭指向全部醫生。對此,有醫生公開發言表示反對。北京大學人民醫院心內科主任孫寧玲在其社交媒體發文稱「(媒體宣傳)把醫療領域說得一塌糊塗,似乎醫生們都失去了醫療道德……使得醫療行業人人自危,形成患者對醫生不信任感增加。」
針對醫療反腐運動的原由,東南大學醫療保險和社會保障研究中心主任張曉在接受上海媒體《第一財經》的採訪時稱這是「一次問題導向的改革」,「這次醫療反腐是一項治本的改革,是降低我國醫療總費用的另一個舉措。」
中國醫保體系近年來在人口老齡化、靈活動作和疫情防控等多重原因下日益承壓。2022年的數據顯示,醫保人群中,退休職工將在2023年達到超過1億人,而相比之下,參與醫保人數從2019年以來呈不斷下跌趨勢,意味着年輕人更少參與國家的醫療保險體系。相比之下,2022年一年,醫保基金僅支付核酸檢測費用就達到43億元。
為應對醫保資金緊張的局面,2023年起中國政府已經擴大集中採購的規模,以更集中化的管理控制成本。而《中國青年報》就在評論文章中指,「醫療反腐不僅可以嚴懲腐敗分子,而且還能減少過度診療和過度用藥的情況,讓診療更符合病情所需,進而大幅降低醫療成本。」
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中国当然需要反腐,但这个过程应当是靠透明的程序和公众的监督,现在完全就是蛮干,如同过去的反腐一样,强力压制得来,一松手立马弹回去。说到底还是权力的来源和分配有问题。
我嗅到了文革清洗的味道。中國不建立一個好的系統來防止腐敗,只一味地搞各種「革命」、群眾運動。這次不知道多少無辜人會因為私人恩怨,權力關係而被打下來……
之前有些醫院出現院長要求醫生大量處方中成藥以求增加利潤的新聞,不知道這次反腐能針對這種狀況作出處理嗎?
据说这次医疗反腐导致重症治疗不敢上大手术,怕做多错多,期待能有报道