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小端選書:以平靜的目光凝視死亡

真正的「善終」,是能夠勇敢地正視自身的衰老和死亡,直到生命之火熄滅的那一刻,親手拉上人生的幕布,體面而安祥地帶着尊嚴離開。

死亡不代表失敗,死亡僅僅是人生的一站,學習如何安然地面對死亡,就像我們學習如何努力生活一樣重要。

死亡不代表失敗,死亡僅僅是人生的一站,學習如何安然地面對死亡,就像我們學習如何努力生活一樣重要。攝:Brendon Thorne/Getty Images

小端選書

刊登於 2017-10-31

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生老病死,是我們每個生命都難以迴避的問題。我們不忍想像自己衰老後的生活,害怕有朝一日疾病纏身,更避諱談及死亡。可是,該來的總是會來,當我們不再年輕,我們可能會面對老後破產,可能要學會適應養老院裏的生活,可能染上惡疾,病痛纏身⋯⋯到頭來,我們終將要面對人生中的最後一個課題——死亡。

死亡不代表失敗,死亡僅僅是人生的一站,學習如何安然地面對死亡,就像我們學習如何努力生活一樣重要;在探尋死亡的課題之中,我們也不斷叩問着人生的意義與價值。真正的「善終」,是能夠勇敢地正視自身的衰老和死亡,直到生命之火熄滅的那一刻,親手拉上人生的幕布,體面而安祥地帶着尊嚴離開。

這個月,小端為你精選十一本書,讓我們在生與死的探討之中,學會珍惜至愛我們的人生,直到最後一天告別世界為止。

1.

《不在病床上說再見:帶著尊嚴離開的臨終選擇》

作者:宮本顯二 宮本禮子
啟示
2016

無論是多麼輝煌的人生,走到謝幕之日,也難免要遭遇一系列非人的折磨。意識不清、不能言語,臥病在床、包着尿布、甚至被綁住手腳,僅能從口中的塑膠管灌入營養品——用這種模樣走到人生的終點,有誰願意?也許我們可以想像,沒有插管、灌食、洗腎與人工呼吸器的另一種終老方式。本書探討了阻礙安詳臨終的到底是什麼,身為家屬又該為親人選擇怎樣的臨終醫療,以及歐美國家如何做到大多數人都自然善終的理想。

2.

《老衰死:好好告別,迎接自然老去、沒有痛苦的高質量死亡時代》

作者: NHK特別採訪小組
三采
2017

這是一本討論「拒絕延命醫療」的最新老年醫學實錄:從安養院的「照護現場」和世界各國的「老衰研究」兩種面向,全方位、無死角的告訴年長者和家屬們,「老衰」一點都不恐怖。當我們習慣關注「生」而忽略「死」的時候,「死亡」就會變成可怕的存在。只有當我們意識到生死都乃日常之事,充分認識死亡的最後一哩路,我們才能用更加平靜的態度面對死亡的來臨,安寧地走向生命的終點。

3.

《大往生:最先進的醫療技術無法帶給你最幸福的生命終點》

作者: 中村仁一
三采
2013

作者中村仁一作為現役醫師,倡言醫療行為會妨礙「安詳死亡」。他主張「要死就死於癌症」,認為沒有醫學手段介入的「自然死」令死亡不再是一件可怕的事。重要的不是活着就好,而是以什麼樣的狀態活着。接受漫長的治療,最終在渾身插滿管子、在不省人事的狀態下死亡,才是異常殘忍之事。這是一本教你如何看待生老病死,最撼動人心的「死亡指導書」——死亡的來臨無可避免,但如果能在自己的意志下,為自己的人生畫上句號,那麼死亡也可以是一件溫柔而幸福的事。

4.

《理想的告別:找尋我們的臨終之路》

作者: 安‧紐曼
左岸文化
2017

什麼是真正的「善終」?我們該如何有尊嚴地、平靜地死去?醫學不斷進展,我們的壽命一直延長,死亡的定義也在改變。對作者安·紐曼來說,在照顧父親最後的日子裏,她學會了誠實而勇敢地正視死亡。她統整了各方的說法和做法,幫助我們思考,在這個時代如何面對死亡、走好臨終之路。本書從複雜的法律、宗教、倫理迷霧之中,帶領我們一窺現代人的臨終面目,揭露我們衡量生命價值的方式。

5.

《聽懂臨終絮語:語言學家帶你了解親人最後的話》

作者:莉莎‧史瑪特
時報出版
2017

我們應該怎麼做才能讓生命過得最充實?也許我們能夠從臨終者的話語中找到答案。本書作者莉莎‧史瑪特在父親臨終之時注意到其語言內容的變化,因而開始追蹤記錄,又大量地蒐集了美國和加拿大的資料,探訪人們的「最後話語」,為逝者與生者之間構建情感連結,研究臨終語言的模式和功能。她的研究展現了臨終話語中蘊含的扣人心弦的話語意涵,令我們反思自身對於死亡的看法:死亡不是一種失敗一種結束,從另一個角度來看,死亡充滿了深刻的意義與驚奇。

6.

《死亡的尊嚴與生命的尊嚴:從臨終精神醫學到現代生死學》

作者: 傅偉勳
正中書局
2010

本書從宏觀角度把「死亡學」連貫到精神醫學、精神治療、哲學、宗教學乃至一般科學,以顯示出「死亡學」研究的現代意義。作者亦從美國現有的「死亡學」研究成果出發,再進一步配合中國心性體認本位的生死智慧,演發一種「現代死亡學」。在死亡問題的探尋中,人們將更加深刻地追問生存的處境:死亡的尊嚴與生命的尊嚴息息相關。與其到人生最後關頭才汲汲找尋生命的價值,不如培養健全的生死智慧,建立積極正面的人生態度,捍衛生命的尊嚴,這樣到了生命的最後階段,即可安然地離世,維持死亡的尊嚴。

7.

《死亡自決權:除了放棄活下去之外,沒有別的選項了嗎?》

作者: 兒玉真美
光現出版
2017

當我們普遍談論「病人自主權」、期盼求個「好死」,或是高喊「安樂死合法化」時,卻忽略了許多人的感受——這其中,有身心障礙者的觀點嗎?有照護者的觀點嗎?有其他弱勢族群的觀點嗎?如何尊重每一個病人在疾病歷程中所淬煉出的意願、感受、價值觀,而非草率地批判病人的感受與決定,或者權威式地提供不足或過度的醫療,這是每一個他者都應該試着設身處地同理與了解的課題。對於「生命權」與「自主權」這個龐大的議題,我們需要更多的面向、觀點、可能性,以超越二元對立的思維。

8.

《一群人的老後:我在台北銀髮村的三千個日子》

作者:黃育清
四塊玉文創
2017

作者入住養老院十年,不僅寫實地記錄下養老院中的老年百態,也真實地描繪出面對自己逐漸變老的心境、與其他長者相處的「團體」生活。老年生活有笑有淚,有苦有樂,有閒情逸致,也有焦慮和迷惘。在笑淚苦樂之中,邁入暮年之際,如何依舊過得樂觀優雅、充實富足?年過七十的如何重新學習豁達、接受照護、廣結善緣、規畫生活?本書不僅是老年生活經驗的感性分享,也提供了老年生活規畫的理性諮詢,破除住在養老院就是被子女遺棄、沒有面子、或生活孤獨等的刻板想像。有尊嚴、有溫暖、有健康的自我調適,是一本充滿體悟與愛的老後生活書。   

9.

《你不可不知的兩岸醫養大未來:掌握高齡化浪潮九大優勢》

作者:胡芳芳 張成華 孫浩玫 殷千晨/採訪撰稿
大好文化企業社
2017

在這個時代,老齡化是一個加速撲來的全球性浪潮,成為了每一個社會都無法迴避的問題。老齡化所帶來的社會發展放緩、醫療開支劇增的一連串的深層問題,使得健康產業升級勢在必行。在這樣的情況下,生物科技、人工智能等新興產業被提上日程,醫療體系也正面臨着大刀闊斧的改革——危機伴隨着轉機,只看政府能否應對新時代的挑戰。在本書中,跨足兩岸醫界業界的專家學者,從醫療、養老、保險、發展策略等各方面做第一手的深入分析。

10.

《老後破產:名為長壽的惡夢》

作者: NHK特別採訪小組
大牌出版
2016

本書為 NHK 特別採訪小組為期一年採訪製作,以金錢問題為主軸,揭露「老後破產」這一現象在居住、生活、醫療、人際關係等方面的各種影響。案例中的每一位老人,年輕時都認真工作,做好退休後的儲蓄計劃,老後生活卻依然孤獨辛苦,甚至失去求生欲望。「長壽」這個幸福社會的象徵,終將成為壓垮現今社會的最後一根稻草。「老後破產」問題不只衝擊65歲以上的退休老人,更進一步蔓延至工作人口。當社會陷入惡性循環,「人口老化」不再只是政府政策的問題,而是每個人都必須面對的嚴酷現實。

11.

《凝視死亡:一位外科醫師對衰老與死亡的思索》

作者: 葛文德
天下文化
2015

現代醫學已經扭轉了嬰兒死亡率、受傷生病的致死率,但是面對衰老和死亡,醫學能做的還是很有限。葛文德透過自己家庭和病人的故事,描述了衰老、死亡過程中的困擾、痛苦與無奈。醫師該如何與病人討論死亡?如何提供適度而不浪費資源的療法?如何協助病人在虛幻的期望與有品質的臨終生活之間,做出抉擇?本書作者葛文德毫無畏懼的迎向這些禁忌話題,以誠懇的態度、溫暖的筆觸,敘述老人安養、臨終照護的種種面向,揭示人生的終極目標可不是「好好的死」,而是「好好的活、有尊嚴地活過每一分鐘」。

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