東亞諸國因為惡性少子化,註定走向超高齡社會。老人失能失智、中年子女照顧負擔沉重,必將成為各國醫療、社福、經濟、勞動力發展的大挑戰。
因此日本2000年推動長期照顧保險,南韓也於2008年跟進。同年,台灣馬英九的總統競選政見是「推動長期照護保險與立法」,可惜多年來《長照保險法》草案始終無法成功上路。
2015年9月,蔡英文競選政見改提「長照十年2.0版」,翻轉馬英九的保險制政策路徑,改採長照稅收制。當時,長照要走「稅收制╱保險制?」蔚為大選話題,如過去勞動法令的「一例一休╱兩例」或婚姻平權的「民法╱專法」,引起二選一的政治攻防。