台湾健保系统一直为人称道，便利、稳定而且全面性的医疗，使得病患能够获得最快、最好的照护。然而，体制与人性之间总是存在著微妙的裂缝，历经时间变化后也就不可免会产生新的问题。譬如近年引起较多讨论的无效医疗――一方面家属因为有健保给付，大多同意医院予以用药或急救处理；另一方面医院方可以向健保请款，自然会倾向更多的医疗行为介入，俨然经营生意。由是，滥用医疗资源或成为台湾健保最大的缺陷。而对于丧失自主意识与能力的病患，及其必须投入大量时间与精力照护患者的家属来说，无法痊愈、只能仰赖机器而活的状态，就像是长期战，患者与家属身心灵各方面，皆在遭受巨大折磨与耗损。
陈志汉拍摄的纪录片《一念》，便针对台湾健保制度下的“无效医疗”主题，主要人物是二十几岁就因车祸瘫在病床七年的刘进育，以及要决定母亲该持续抢救、还是拔管的纬纬。唯陈志汉并不带著主动判断的意识，对他来说，生死之事从来都无法断言，并不止是医疗的有效或无效论述而已。他在意的不是拍摄对象行为对错，而是纪录片作为一种探索方式，究竟会带他以及观众前往何处。
对生死之境展开探索
第一眼看到身形魁伟的陈志汉，我就想到日本漫画家北条司《城市猎人》的著名角色海坊主，那是一名安静沉默、容易害羞，走过残酷战场却没有人性坏毁、心思无比温柔的大汉。陈志汉说起话来沉稳，常带著笑容，像是自带阳光，身上并没有苦闷阴翳的意味，与《那个静默的阳光午后》（2017）、《一念》（2019）两部纪录片呈现的晦暗冷调并不相同。我直觉地认为，也许正因他的性情如此，才能出入总教人难掩绝望的医疗现场吧。
2019年于院线公映的《一念》，是陈志汉探索无效医疗议题的作品。缘起是陈志汉拍屏东国仁医院的短片《医院》（2016），吸引了吴育政医师来找他。《医院》主要处理仁心仁德的院长父亲，与实际管控医院、必须对300多名员工负责的女儿之间的矛盾。但也涉及到有名住院3年多的病患，亲属决定拔管，这是该医院第一次有撤除维生装置的案例，遂惹发了院内动员大讨论。无效医疗的反对大将吴育政看过《医院》，主动与陈志汉联系，也就有《一念》的发生。