大陆深度2019冠状病毒疫情

1.22疫情更新:新型冠状病毒肺炎患者累计557例,死亡人数增至17人

晚间,武汉市政府发布通告,要求全市在公共场所配戴口罩。

2020年1月22日,香港第一名对新型冠状病毒测试呈阳性反应的患者,正等待覆检结果,该患者已被转送医院。

2020年1月22日,香港第一名对新型冠状病毒测试呈阳性反应的患者,正等待覆检结果,该患者已被转送医院。图:端传媒

端传媒编辑部 发自北京、香港、台北、华盛顿

刊登于 2020-01-23

#新冠肺炎#公共卫生安全#SARS

1月22日24:00更新

1月22日晚,湖北召开新闻发布会,通报截至当晚8点,湖北省累计报告新型冠状病毒感染病例444例,死亡人数由原来的9人增至17人。疫情已扩散至半个中国大陆,共有23个省级地区报告出现新型冠状病毒肺炎患者,累计557例。

对于大陆网络关于许多疑似病例难以住院治疗的传闻,《人民日报》1月22日引述同济医院呼吸科主任赵建平的回应:根据发热门诊的接诊流程,确定为疑似患者后会进行就地医学隔离,轻症患者在门诊隔离观察或居家隔离观察,重症患者则送到定点医院住院治疗,然后进行咽拭子和痰液检测以进一步确诊或排除。 

晚间,武汉市政府发布通告,要求全市在公共场所配戴口罩。与此同时,大陆媒体《新京报》报道,在大陆电商平台及北京、江苏、广东等地防护口罩销售紧俏,有电商借此涨价,每盒(10只装)防护口罩近千元。对此,湖北、广东、上海、北京、成都等地市场监管局发布警示,进行价格监管。

武汉肺炎确诊病例分布图。
武汉肺炎确诊病例分布图。

1月22日18:30更新

根据Now新闻消息,香港一名患者对新型冠状病毒测试呈阳性反应,正等待覆检结果。消息指,该名患者乘高铁抵港。

端传媒记者向港铁公司求证获悉,1月21日晚上约21:30,港铁公司接获香港西九龙站卫生署港口卫生处通知,指一名内地男乘客于当晚约19:54,由深圳北站乘坐高铁抵达西九龙站。在经过港口卫生处时,被发现有发烧的征状。该名乘客向卫生署人员表示曾到武汉,其后被送往医院作进一步检测。

食物及卫生局局长陈肇始晚上七时半会见传媒。

截至1月22日18:30,全球多地发现新型冠状病毒肺炎确诊病例,其中中国大陆确诊病例456例,辽宁、海南、安徽、福建、贵州均为首次出现病例,29个省级行政区已有18个地区出现疫情。在海外,美国、泰国、日本、韩国、台湾、澳门均有确诊案例。

中国疾病预防控制中心主任高福表示,新型冠状病毒可能是从野生动物及被污染的环境中来,一开始是动物传人,但病毒在适应突变。

根据大陆媒体《三联生活周刊》报道,两名新型冠状病毒肺炎患者在治疗过程没有住院隔离,而是在家和医院之间自由行走。这名确诊为新型肺炎的患者于1月20日出院,出院诊断为“病毒性肺炎”,他太太(同样是新型肺炎患者)于1月11日在武汉市红十字医院检查出感染后,被告知不需要隔离,只需要定期去医院治疗。

患者还告诉《三联生活周刊》记者,许多医院都不收华南海鲜市场(病毒发源地)的病人,于是他在求医时说了谎。报道还引述一位综合医院骨干医生指,尽管外界表明病毒的检测试剂盒供应充足,但是医院仍然不容易得到检测盒。许多曾经通过社交媒体等渠道,对这轮肺炎疫情表示担心的医生,也相继被约谈。

1月22日下午,《人民日报》发布消息,指湖北预计至月底智能生产医用口罩800万个,防护服200万套,红外测温仪1200套,无法满足全省防疫需要,拟向国家请求紧急支援。

1月22日13:00更新

中国国务院新闻办公室1月22日上午举行新闻发布会,国家卫健委副主任李斌在发布会上确认,截至1月21日24时,中国大陆新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例440例,死亡9例。

根据中国国家卫健委和地方卫健委通告,1月22日起,山东、云南、江西相继出现新型冠状病毒肺炎确诊案例,截至发稿时中国大陆已有12个省市出现确诊案例。同时,海外已有6个地区出现确诊案例。

澳门新型冠状病毒感染应变协调中心1月22日早上举行发布会,公布确诊了澳门首宗新型冠状病毒感染肺炎个案,患者是一名来自武汉的52岁女游客,入境澳门时未有发烧,目前有发烧、咳嗽及喉咙痛。

患者经关闸入境澳门,曾外出吃饭,大部分时间留在赌场,因不适而自行求诊,现正隔离治疗。其两名友人亦正接受隔离观察。

2020年1月22日,市民在澳门街口戴上口罩。
2020年1月22日,市民在澳门街口戴上口罩。

1月21日,端传媒记者从美国联邦及州卫生部门证实,美国确诊首例新型冠状病毒感染案例。

美国疾病控制与预防中心(The Centers for Disease Control and Prevention, 简称CDC)、华盛顿州以及当地卫生部门确认,一名30多岁的男性美国居民,最近曾前往武汉,于1月15日返回美国。

当地卫生官员表示,这名男子在回到位于西雅图北部的斯诺霍米什县家中一天后出现症状,他知晓武汉爆发的疫情,因此主动寻求医疗护理。官员称,他的情况稳定,传染他人的风险比较低,已经被安排在地区医疗中心住院治疗。

一位医院发言人表示,该病人正在一个特殊的隔离单元内接受至少48小时的监测。这位发言人说,医院正在联系那些可能与他有过接触的医护人员及其他患者,以便监测接触者的症状。

1月18日起,纽约、洛杉矶和旧金山三大机场对来自武汉的乘客进行体温测量等措施,近期到过武汉的旅客需留下个人联络信息。CDC全球移民与检疫部负责人Martin Cetron表示,本周将在芝加哥和亚特兰大机场增加对武汉旅客的病毒检测。目前有超过1,200名旅客接受了筛查,尚无人被送往医院。

CDC在其网站显著位置更新冠状病毒信息,提示农历新年即将到来,前往亚洲探亲访友的旅客增多,应加强防护。目前,美国政府将冠状病毒风险由一级提高至二级,增强预防措施,最高等级为三级。

1月21日22:00更新

大陆境内武汉肺炎确诊数继续上升。截至1月21日22:00,天津、河南、浙江、重庆皆首次确诊案例,分别为2例、1例、5例、5例,同时上海再新增4例确诊案例。截至目前,大陆境内累计确诊308例新型冠状病毒感染的肺炎。

疑似案例方面,海南、宁夏、云南、四川、山东、广西、贵州、安徽、吉林、江西皆出现个位数疑似案例。另香港累计发现117例疑似案例,新加坡累计发现7例疑似案例。

21日下午,中国民航局、铁路部门相继发言,称购买涉及武汉航班或列车的乘客,可免手续费退票。同时中国国家医保局称将对新型肺炎患者采取特殊报销政策,药品及医疗服务费用临时纳入医保基金支付范围,武汉政府亦表示武汉新型肺炎患者救治将由政府买单。

2010年1月21日,香港高铁西九龙站,不少从内地入境香港的旅客都戴上口罩。
2010年1月21日,香港高铁西九龙站,不少从内地入境香港的旅客都戴上口罩。

1月21日晚间更新

台湾的中央流行疫情指挥中心于今日(21日)傍晚公布台湾已经检测出首例确诊新型冠状病毒感染(武汉肺炎)个案。此个案为一名 55 岁女性,她表示去年十二月期间都待在武汉,并没有去过华南市场,也没有食用野味。该名女性处于发病第十天,从武汉搭飞机返台,她有依照中央流行疫情指挥中心的指示,全程配戴口罩,并主动告知检疫人员,一下飞机就直接转送至医院。

台湾中央流行疫情指挥中心强调,运送个案的过程当中都有确保隔离措施。至于搭机与运送期间,该名个案所接触的人员,当中包含 46 名乘客与机组人员,已经进行追踪等防治工作。另外,这名个案身边熟识的人并未有生病的情况。据了解,目前这名个案正在住院,病情处于稳定,今天没有发烧。

2020年1月13日,台湾疾病控制中心人员使用热扫描仪对从中国武汉省起飞的航班上的乘客进行检查。
2020年1月13日,台湾疾病控制中心人员使用热扫描仪对从中国武汉省起飞的航班上的乘客进行检查。

目前多数人担忧新型冠状病毒感染会带来与 SARS 类似的疫情,台湾中央流行疫情指挥中心强调尽管两者都是冠状病毒的一种,但基因型并不同。而致病能力、传播能力,或透过哪种动物宿主,目前知道的并不多,只能以SARS、MERS等病状去推估,推估最宽的病症潜伏期是 14 天。就现阶段的了解,SARS 造成重症肺炎的比例比较高,但其实这个还是会随著病情进展有差异。

台湾已经将新型冠状病毒感染的监测列入第五类法定传染病,列入之后,总共通报八例的疑似案例,里头已经有六例排除,一例检验中,一例已经确诊。中央流行疫情指挥中心强调,由于中国武汉已经有病情扩大的趋势,因此对武汉的旅游警示已经提升到第三级,意即如果非必要不要前往武汉。

对于后续提升检疫措施,台湾中央疾病管制署也强调已经做好规定的检验、后送的流程。任何一架直航武汉的飞机,都会直接检疫同时进行卫教。至于其他飞中、港、澳的班机也会加强广播,此外在卫教上也会强调只要有民众入境一有任何症状,都希望可以跟 1922 联络。

台湾中央流行疫情指挥中心提醒,因为春节门诊休诊,加上台湾还处于流行性感冒的高峰期,预计疑似案例可能会提升。

武汉肺炎疫情最新进展
武汉肺炎疫情最新进展

香港方面,从武汉返港的港大传染病学讲座教授袁国勇会见传媒。袁国勇称,病毒传播有三波,新型冠状病毒由动物“跳入”人类,引起第一波病例;及后感染华南海鲜市场附近社区,属第二波;第三波是病毒从家庭及医院开始散发出去。他指出要在未完全进入第三波前,采取足够措施,防范疫情变重。

他表示现时所有确诊感染者均与武汉有关,但当有大量从未接去过、接触过武汉的人也出现感染时,情况就会变得严重,因此现时要大力预防。

袁国勇又表示,在内地视察时不觉得当局有隐瞒疫情。至于为何病例数字急增,他认为是因为新型冠状病毒测试开始获广泛应用。

世界卫生组织(WHO)提到疫情可能存在持续人传人的情况,袁国勇称,需要“传好几代”,清楚看到传播链才算,他在内地暂未看到有关资料。

2020年1月21日,从武汉返港的港大传染病学讲座教授袁国勇会见传媒。
2020年1月21日,从武汉返港的港大传染病学讲座教授袁国勇会见传媒。

一同出席记者会的医院管理局质素及安全总监钟健礼就表示,香港的医院之前会为四类病人做新型肺炎病毒测试,包括在深切治疗人士、服用三日抗生素后没有进展人士、医护人员、群体感染,现在开始新增一个类型:患有肺炎并且过去14日曾到访大陆人士,即会接受测试,以尽早隔离。

大陆方面,中国国家卫健委晚间通报,1月20日0-24时,大陆境内新增新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例77例(湖北省72例,上海市2例,北京市3例);9省(区、市)报告新增疑似病例27例(广东省4例,四川省1例,云南省1例,上海市7例,浙江省10例,安徽省1例,海南省1例,贵州省1例,宁夏回族自治区1例)。

另据武汉卫健委晚间通报,1月20日0-24时,新增2例死亡病例,目前共死亡6例。新增病例60例,发病日期均在2020年1月18日前;首发症状大多为发热、咳嗽或胸闷、呼吸困难。

截至1月20日24时,大陆境内累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例291例(湖北省270例,北京市5例,广东省14例,上海市2例);14省(区、市)累计报告疑似病例54例(湖北省11例,广东省7例,四川省3例,云南省1例,上海市7例,广西壮族自治区1例,山东省1例,吉林省1例,安徽省1例,浙江省16例,江西省2例,海南省1例,贵州省1例,宁夏回族自治区1例)。

目前大陆境内追踪到密切接触者1739人,已解除医学观察817人,尚有922人正在接受医学观察。

2020年1月19日北京,乘客在北京的火车站里。
2020年1月19日北京,乘客在北京的火车站里。

1月21日午间更新

截至1月21日午间,大陆境内累计确诊新型冠状病毒感染的肺炎病例增至219例(武汉198例,北京5例,广东14例,上海2例);另有来自四川、云南、上海、广西、山东的疑似病例。海外暂未发现新病例。

武汉新增1例死亡病例,且有15名医务人员确诊为新型冠状病毒感染,其中1人为危重症。

广东珠海卫建委于20日晚间通报,已确诊一个“人传人”案例。一对父母从武汉到珠海女儿家探亲,一家三口后都确诊感染“武汉肺炎”。

香港疑似病例更新至106例,台湾暂无新增疑似病例,两地暂无确诊病例。其他各国暂无新增确诊病例,维持在日本1例、泰国2例、韩国1例。

中国国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山证实,基于武汉和广东的案例,新型冠状病毒肺炎已出现人传人情况。专家组认为,病毒很可能来自野生动物,但仍未能确定具体源头。目前防治的关键是防止春节期间出现超级传播者,专家组呼吁市民近期尽量避免出入武汉。

多地升级预防及监测措施。中国国务院今日批准,将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施;将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。国家卫健委成立应对处置工作领导小组。习近平、李克强分别对武汉疫情作出批示,要求全力做好防控和救治,与世卫组织和外界保持密切沟通,防止疫情扩散。

香港公布新措施包括:21日凌晨起,由武汉乘机抵港的旅客均需填写健康申报表,怀疑个案检测范围亦扩大到有湖北省旅行史及到访过内地医院的人士。台湾于20日成立「严重特殊传染性肺炎中央流行疫情指挥中心”,以应对疫情发展。

加拿大、美国等地机场已要求重点关注自武汉来旅客,包括入境时申报有无流感症状,检测旅客体温等。

世卫组织将于明日召开紧急会议,讨论是否将本次疫情定性为国际公共卫生紧急事件。

武汉新型冠状病毒肺炎疫情时间线。
武汉新型冠状病毒肺炎疫情时间线。
武汉肺炎时间线。
武汉肺炎时间线。
武汉新型冠状病毒肺炎疫情时间线。

1月20日更新

据武汉市卫健委通报,18日至19日,武汉分别新增新型冠状病毒感染肺炎确诊病例59例及77例,合计136例,发病日期均在1月18日前,新增死亡1例。深圳、北京分别确诊1例和2例,为中国其他省市首次出现确诊病例。浙江也通报5例疑似病患。

武汉累计报告新型冠状病毒感染肺炎病例198例,治愈25人,死亡3人。目前在院治疗170例,其中轻症126例、重症35例、危重症9例。累计追踪密切接触者817人,尚在接受医学观察者90人,其中没有发现相关病例。

另外,深圳、北京分别确诊由武汉输入的新型冠状病毒肺炎案例。据广东省卫健委消息,深圳市66岁男患者经武汉探亲,于本月3日出现症状,翌日返回深圳就医。两市共3名确诊患者现正在当地定点医院接受隔离治疗,深圳另有8名观察病例正在接受隔离治疗。

目前,深圳已启动全市联防联控工作机制,在各交通枢纽启动体温监测工作,排查病例。官方同时表示,已成立专家组权力救治患者,并将加强发热部门管理,开展卫生运动,并取缔违法售卖野生动物行为。大兴区卫建委表示两名患者已在定点医院接受隔离治疗,目前无呼吸道症状,病情平稳。密切接触者已开展医学观察,目前无发热等异常情况。

浙江省卫健委也在今日通告,称1月17日以来,温州、舟山、台州、杭州陆续发现5例自武汉来浙并出现发热等呼吸道症状的患者,目前均在定点医院接受隔离治疗,患者病情稳定。

台湾官方则将新型冠状病毒感染的监测列入第五类法定传染病,列入之后,总共通报八例的疑似案例,当中已经有五例排除,一名是流感冠状,另外两例检验中。

2020年1月18日,医护人员将一名病患者送至武汉市金银潭医院。
2020年1月18日,医护人员将一名病患者送至武汉市金银潭医院。

1月19日更新

武汉卫建委公告,称于周五检测出17例认定为新型冠状病毒感染的肺炎病例,新增患者发病日期在1月13日前,首发症状为发热、咳嗽或发热伴咳嗽,其中重症3例。

武汉累计报告新型冠状病毒感染肺炎增至62例,19例治愈出院,8例危重,2例死亡。累计追踪密切接触者763人,已解除医学观察681人,尚在接受医学观察82人,密切接触者中,没有发现相关病例。

另据南华早报报道,深圳出现2宗疑似新型冠状病毒感染病例,目前正在第三人民医院接受隔离,上海也出现1宗疑似病例。官方未对该报道作出回应。

在官方举行的答记者问上,武汉市疾病预防控制中心主任李刚对疫情的判断是新型冠状病毒的传染力不强,不排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低。随着各项防控措施的实施与落实,疫情是可防可控的。

官方表示,在武汉肺炎定性为新型冠状病毒感染所致后,国家相关科研机构迅速研发出病毒核酸检测试剂盒。在使用试剂盒的基础上,确认了新增患者。目前官方已通过加强密切接触者管理、实施出境离汉人员管控、强化市场监管、加强人群集中活动管理、发热门诊管理等方式防范疫情扩散。面对即将来临的春节对疫情扩散可能造成的影响,下一步会继续加大发热人员、农(集)贸市场管控的监测与管控,加强密切接触者管理,开展健康教育,深化爱国卫生运动等。

武汉一家医院内,医护人员正在进行治疗工作。
武汉一家医院内,医护人员正在进行治疗工作。

大陆舆论对武汉肺炎的关注再度上升,有声音质疑为何未有内地其他省市的情况报告,也有人将此次肺炎发展历程与SARS对比,呼吁官方吸取SARS教训如实通报情况,布置防控措施。也有网友认为,疫情需要时间研究,要相信官方,自身做好预防措施。

根据BBC报道,就其他省市为何没有出现肺炎报告的问题,曾从事SARS研究的北京大学免疫学系副主任王月丹认为,可能是中国其他地区没有对该病毒进行检测。“无论是去香港还是去国外,出境都会有检疫的要求,尤其是你来自武汉的话,但国内无论是医院还是其他场所都没有收到要求,关注来自武汉的发热病人,一般的感冒也不会检测冠状病毒。”

目前海外确诊案例维持在泰国的2例,日本的1例。新加坡通报第6起怀疑病例,此前该国出现的5宗怀疑病例后证实均与此次疫情无关。香港至今共通报90宗怀疑病例,台湾截至15日通报9宗怀疑病例,均无确诊案例,越南、韩国亦自1月以来相继通报发现疑似病例。

台湾疾管署已将此次疫情的“严重特殊传染性肺炎”纳入第五类法定传染病,并将武汉市国际旅游疫情等级提高到第二级的警示级别,提醒加强预警并对当地采取加强防护措施。

1月18日更新

武汉卫建委通报新增4例认定为新型冠状病毒感染的肺炎病例,4名患者于2020年1月5日至8日期间发病,打破此前认定1月3日为最后发病日期的记录。武汉至今累计报告新型冠状病毒感染肺炎45宗,同时泰国确诊2例新型冠状病毒个案,日本确诊1例。官方表示正在追踪该3例境外确诊病例的密切接触者。

MRC全球传染病分析中心发布报告,根据病毒、当地人口和航班数据的计算,认为武汉肺炎潜在感染者或接近1700例。目前官方没有回应该报告。

新型冠状病毒肺炎的首宗死亡案例发生于武汉市医疗救治中心。
新型冠状病毒肺炎的首宗死亡案例发生于武汉市医疗救治中心。

1月17日更新

武汉新型冠状病毒肺炎新增1宗死亡病例,死者是1名69岁男子。武汉至今累计报告新型冠状病毒感染肺炎41宗,12人出院,5人严重,2人死亡,患者全部接受隔离治疗。

16日,日本确诊首名新型肺炎患者,患者为一名30多岁中国籍男子,于本月6日从武汉返回日本,在武汉逗留期间曾与一名肺炎病人有接触,该病人对新型冠状病毒呈阳性反应。

1月15日更新

据官方通报,截至1月15日,武汉累计报告新型冠状病毒感染肺炎病例41例,已治愈出院7例,在治重症6例,死亡1例,其余患者病情稳定,累计追踪密切接触者763人,已解除医学观察187人,尚在接受医学观察576人,密切接触者中未发现病例。临床和流行病学调查显示2020年1月3日以后,暂未发现新感染发病的病人。

官方已于1月9日宣布武汉不明原因病毒性肺炎的病原体初步判定为新型冠状病毒,世界卫生组织(WHO)将其命名为2019-nCoV。

一例死亡案例中,患者为61岁男性,常年在武汉市华南海鲜市场采购货物。武汉卫建委称该患者死亡诊断为重症肺炎,急性呼吸窘迫综合征(重度),脓毒性休克,多器官功能衰竭,严重酸碱代谢紊乱和肝硬化。确诊的41例病例中也以男性为主,中老年发病人数较多。病例早期大多为发热和咳嗽,年龄较大或有基础性疾病患者,易进展为重症。

2020年1月11日,武汉市卫生应急小组的工作人员在湖北省武汉市封闭的华南海鲜批发市场进行搜查。
2020年1月11日,武汉市卫生应急小组的工作人员在湖北省武汉市封闭的华南海鲜批发市场进行搜查。

初步断定为新型冠状病毒感染肺炎后,泰国通报1例相关病例,患者为武汉市民,目前正在泰国隔离住院治疗。日本于16日通报发现1宗新型肺炎个案,患者为近日到过武汉的中国籍男子,目前已出院。截至1月15日,香港累计通报68宗怀疑个案,其中56人已出院;台湾累计通报7宗怀疑个案,无确诊个案;新加坡通报2例怀疑个案,均确定与武汉肺炎无关;韩国亦出现一宗疑似个案,后确定无关。

除武汉外,中国其他省市暂未通报疑似病例。

武汉卫建委表示,现有的调查尚未发现明确人传人证据,不能排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低,目前未发现社区传播。WHO根据其获得的资料评价,病毒可能有限度人传人,可能是家人之间感染,但目前肯定没有持续人传人。WHO认为新病毒暂未有特定治疗方法,其已向全球医院发出感染控制指引。

根据通报,目前确诊的41例病例中,发现一起为家庭聚集性,夫妻两人发病,丈夫先发病,为华南海鲜批发市场从业人员,妻子否认有华南海鲜批发市场暴露史。

现有病原学研究和流行病学调查的初步结果显示,大多数病例与华南海鲜批发市场暴露相关。目前华南海鲜批发市场持续休市,市场内采集的环境标本监测结果显示,部分样本新型冠状病毒阳性。目前该市场已进行消毒卫生处置、垃圾清理、消毒工作。其他市场也进行了初步调查,尚未发现与感染来源有关的线索。

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