香港人寿命这么长，胃喉可记一功。

听Senior说，香港远比外国盛行插胃喉，即使因种种原因（如失智、吞咽能力有问题、情绪低落绝食）而无法进食，都可以通过胃喉灌食物进肚，这样又可以多活几年。内科病房里，插胃喉逃不开两个原因，要不就是病人不愿进食，要不就是病人吞咽能力不佳，言语治疗师判定他不适宜以口进食，用不了口，唯有用喉。但我自己就不喜欢为病人插胃喉，对著不愿进食的病人，插喉进去逼他进食非常不人道，而对长期吞咽困难的病人来说，又没有证据证明插胃喉有助防止吸入性肺炎，插来完全无意义。

不过既然拿了这份薪水，喜欢不喜欢，都不是我们这些打工仔能有选择的。早前我照顾一个绝食的婆婆，长年卧床又失智，坚拒张开口，唯一的亲人说不想她插胃喉。我自己都倾向不插的，但问题是，一来，婆婆早年没有留低预设医疗指示（Advance Directive）讲明自己不接受插胃喉，唯一的亲人又不是直系亲属，如果医疗团队没为病人提供恰当营养（以这个个案嚟讲，作法就是插喉灌奶），不知道会不会有法律责任；二来，老人院会将所有不愿意进食的老人家送去急诊室，急诊室又会把他们送回这里，这样永劫回归也不是办法。