东亚诸国因为恶性少子化，注定走向超高龄社会。老人失能失智、中年子女照顾负担沉重，必将成为各国医疗、社福、经济、劳动力发展的大挑战。

因此日本2000年推动长期照顾保险，韩国也于2008年跟进。同年，台湾马英九的总统竞选政见是“推动长期照护保险与立法”，可惜多年来《长照保险法》草案始终无法成功上路。

2015年9月，蔡英文竞选政见改提“长照十年2.0版”，翻转马英九的保险制政策路径，改采长照税收制。当时，长照要走“税收制╱保险制？”蔚为大选话题，如过去劳动法令的“一例一休╱两例”或婚姻平权的“民法╱专法”，引起二选一的政治攻防。