本港在2018年有近1800宗肝癌新症。临床肿瘤科专科医生梁广泉指出，肝脏之内并没有神经线，故肿瘤形成的早期可以毫无征状，直至影响肝功能、产生黄疸等明显症状时，已经属于较晚期。
标靶药失效可尝试免疫治疗
他称，对于晚期肝癌，手术切除或肝移植很多时未必可行，需要进行射频消融术来控制病情，例如肿瘤较细小可进行经动脉化疗栓塞术（TACE），若肿瘤较大则可以钇90作选择性体内放疗，局部抑制肿瘤增长。
当手术或局部治疗不可行或无效，便需要标靶治疗；但当病人对标靶药物无法耐受，或连标靶药物亦无效时，病人的治疗选择便十分有限。
梁医生称，部分免疫检查点抑制剂（PD-1）已获美国食品及药物管理局（FDA）和本港卫生署批准注册可作为晚期肝癌的二线治疗，为病人带来多一个治疗选择。现时若证实标靶药无效，陪分病人可以用免疫治疗，借以加强肿瘤控制及提升存活期。
最新治疗控病效果理想
他引述临床研究数据，指出接受免疫检查点抑制剂治疗的肝癌病人，有超过40%的病人达到控制或稳定病情的效果，更大约有两成病人的肿瘤对治疗有客观反应（Objective Response）。他更见过一些已出现扩散的肝癌病人，在接受手术、射频及标靶药治疗后，病情仍不断恶化，甲胎蛋白值更高达数百，当中部分病人在接受免疫治疗后，病情受到控制。
肝癌的出现与乙肝感染有直接关系。梁医生称，乙肝可损害肝脏机能引起肝硬化，患者患上肝癌的机会也上升100至150倍。即使八十年代开始有乙肝疫苗，但现时乙肝问题仍普遍，本港一百人中有大约八至九人是带菌者。故此，不少肝癌病人在确诊时，亦有可能正在接受肝炎的治疗；梁医生则指出，根据临床数据及其临床经验，即使病人正接受乙型肝炎的抗病毒药治疗，也不影响其选择免疫治疗。
他表示，免疫治疗的其中一个好处是副作用轻微，部分病人会出现一些较常见的副作用，例如皮肤红疹、发炎，以及内分泌失调等；严重的副作用，如非感染性、由免疫系统失调引起的肺炎、肠炎、肝炎及内分沁失调等，则较罕见，大部分病人在治疗时亦可以如常生活。事实上，免疫治疗是对付癌症的新发展方向，也是各界寄望甚殷的治疗癌症新希望。
免疫检查点助对付癌细胞
梁医生指出，过去的免疫治疗研究，建基于设定癌症的发生是免疫系统力量不足所致，所以着力开发一些能够提升免疫力的药物，如干扰素等，但结果证实效用很低。他称，近年的研究则证实问题并非源于免疫系统不足，而是狡猾的癌细胞扰乱自身免疫系统，以致身体无法辨识坏细胞，导致无法发挥杀敌功能，故此目前的免疫治疗，在于帮助免疫系统辨别癌细胞，令免疫细胞认出及杀退“坏人”。
梁医生提醒病人，肝癌可以“生得好快”，确诊后应征询主诊医生或专科医生的意见，以展开适当的治疗，千万不要轻信坊间偏方而延误治疗，否则当肝功能变得太差时，可能会影响治疗的选择和疗效。
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