香港玛丽医院在8月2日公布,上月成功完成一项双肝同步移植手术,成为香港首宗双肝移植、同时也是全球首宗双肝同步移稙个案。
该案患者郑先生59岁,居住于澳门,本身带有乙型肝炎病毒,上月因腹部不适到澳门镜湖医院求医,4天后转送到香港玛丽医院,却因急性肝衰竭陷入昏迷,肝功能剩不足一成,院方评估必须在一星期内换肝。由于患者适合捐肝的两位女儿肝脏分别太小,各只有约400克,只占父亲原肝脏的33%,不符合最低要求40%,院方最终决定采取“双肝同步移植”,由两女共同捐出约720克的“合拼肝脏”,占父亲原来肝脏的56%。手术于7月20日进行,历时12小时成功,成全球首例双肝同步移稙手术。
郑先生昨天在家人,包括两位捐肝脏的女儿陪同之下出席玛丽医院召开的发布会。郑先生表示自已病发后一直昏迷,是在手术成功过后醒来才知道肝脏由两位女儿捐出,心情既惊又喜。郑先生向家人承诺,以后会好会保护自己的肝脏。
我在手术过后醒来才知道新肝由两个女儿捐出,心情又惊又喜,又复杂,作为父亲,我宁愿女儿身体好,而不是我自己好。
双肝同步移植虽然是全球首创技术,但相对于台湾、韩国曾使用的双肝分步移植,过程反而简化;新肝放进患者体内时,分步移植需要对接四个血管驳口,需时逾120分钟,同步移植由于先吻合两个驳口,再放进患者体内接合另外两个驳口,只需55分钟,大大减低了病人手术过程中出现缺血的风险。但港大外科学系主任、玛丽医院外科部主管卢宠茂在发布会上说,类似手术涉及三人,一旦失败死亡率可以高达百分之三百,是不得已之下所使用的「绝招」,不认为日后可广泛应用在其他肝移植病人身上。