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瑪麗醫院同步雙肝移植成功 創全球首例


香港瑪麗醫院完成全球首宗雙肝同步移植個案。攝 : Bobby Yip/REUTERS
香港瑪麗醫院完成全球首宗雙肝同步移植個案。攝 : Bobby Yip/REUTERS

香港瑪麗醫院在8月2日公布,上月成功完成一項雙肝同步移植手術,成為香港首宗雙肝移植、同時也是全球首宗雙肝同步移稙個案。

該案患者鄭先生59歲,居住於澳門,本身帶有乙型肝炎病毒,上月因腹部不適到澳門鏡湖醫院求醫,4天後轉送到香港瑪麗醫院,卻因急性肝衰竭陷入昏迷,肝功能剩不足一成,院方評估必須在一星期內換肝。由於患者適合捐肝的兩位女兒肝臟分別太小,各只有約400克,只佔父親原肝臟的33%,不符合最低要求40%,院方最終決定採取「雙肝同步移植」,由兩女共同捐出約720克的「合拼肝臟」,佔父親原來肝臟的56%。手術於7月20日進行,歷時12小時成功,成全球首例雙肝同步移稙手術。

鄭先生昨天在家人,包括兩位捐肝臟的女兒陪同之下出席瑪麗醫院召開的發布會。鄭先生表示自已病發後一直昏迷,是在手術成功過後醒來才知道肝臟由兩位女兒捐出,心情既驚又喜。鄭先生向家人承諾,以後會好會保護自己的肝臟。

我在手術過後醒來才知道新肝由兩個女兒捐出,心情又驚又喜,又複雜,作為父親,我寧願女兒身體好,而不是我自己好。

本案患者鄭先生

雙肝同步移植雖然是全球首創技術,但相對於台灣、韓國曾使用的雙肝分步移植,過程反而簡化;新肝放進患者體內時,分步移植需要對接四個血管駁口,需時逾120分鐘,同步移植由於先吻合兩個駁口,再放進患者體內接合另外兩個駁口,只需55分鐘,大大減低了病人手術過程中出現缺血的風險。但港大外科學系主任、瑪麗醫院外科部主管盧寵茂在發布會上說,類似手術涉及三人,一旦失敗死亡率可以高達百分之三百,是不得已之下所使用的「絕招」,不認為日後可廣泛應用在其他肝移植病人身上。

47
瑪麗醫院本次「雙肝同步移植」,一共調配肝移植組約47名醫護人員,包括10位移植外科醫生,分別在三個手術室同步進行捐肝、換肝。

聲音

香港已經多年不用雙肝移植,因為這是最後「絕招」,涉及3名病人,如果失敗可能造成300%死亡率。經多番考慮,在最後一刻才下決定。

香港大學外科學系主任盧寵茂

要不怕死,敢於冒險嘗試的話,起碼可以活出一條好漢!!祝他們一家早日康復,身體健康。

網友@Apple Yau

盧寵茂

盧寵茂,太平紳士,香港大學李嘉誠醫學院外科學系教授,肝膽外科主任,瑪麗醫院肝臟移植中心主管,亦是香港大學校委會成員之一,是肝臟移植專家,跟隨有「換肝之父」之稱的范上達教授進行研究。1996年,盧寵茂建議肝臟移植的新技術,從健康的活人體內,割取3分2肝臟移植給病人,當時曾被部分肝臟專家提出質疑。其後他成功進行全亞洲首宗成人活體換肝手術,而接受此移植技術的病人仍有甚高的存活率,證明此方法為有效。(資料來自維基百科)

來源:香港南華早報明報蘋果日報

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