香港瑪麗醫院在8月2日公布,上月成功完成一項雙肝同步移植手術,成為香港首宗雙肝移植、同時也是全球首宗雙肝同步移稙個案。
該案患者鄭先生59歲,居住於澳門,本身帶有乙型肝炎病毒,上月因腹部不適到澳門鏡湖醫院求醫,4天後轉送到香港瑪麗醫院,卻因急性肝衰竭陷入昏迷,肝功能剩不足一成,院方評估必須在一星期內換肝。由於患者適合捐肝的兩位女兒肝臟分別太小,各只有約400克,只佔父親原肝臟的33%,不符合最低要求40%,院方最終決定採取「雙肝同步移植」,由兩女共同捐出約720克的「合拼肝臟」,佔父親原來肝臟的56%。手術於7月20日進行,歷時12小時成功,成全球首例雙肝同步移稙手術。
鄭先生昨天在家人,包括兩位捐肝臟的女兒陪同之下出席瑪麗醫院召開的發布會。鄭先生表示自已病發後一直昏迷,是在手術成功過後醒來才知道肝臟由兩位女兒捐出,心情既驚又喜。鄭先生向家人承諾,以後會好會保護自己的肝臟。
我在手術過後醒來才知道新肝由兩個女兒捐出,心情又驚又喜,又複雜,作為父親,我寧願女兒身體好,而不是我自己好。
雙肝同步移植雖然是全球首創技術,但相對於台灣、韓國曾使用的雙肝分步移植,過程反而簡化;新肝放進患者體內時,分步移植需要對接四個血管駁口,需時逾120分鐘,同步移植由於先吻合兩個駁口,再放進患者體內接合另外兩個駁口,只需55分鐘,大大減低了病人手術過程中出現缺血的風險。但港大外科學系主任、瑪麗醫院外科部主管盧寵茂在發布會上說,類似手術涉及三人,一旦失敗死亡率可以高達百分之三百,是不得已之下所使用的「絕招」,不認為日後可廣泛應用在其他肝移植病人身上。